导 语

从12月9日开始，截止12月23日24时，陕西西安已经累计发现本土确诊病例255例。据新华网报道，近日，国务院副总理孙春兰从浙江绍兴赶赴陕西西安调研指导疫情防控工作。

孙春兰强调，争分夺秒推动各项防控措施落实，应检尽检、应隔尽隔、应收尽收，尽快切断传播途径、遏制疫情扩散势头。要科学安排核酸筛查、摸清疫情底数，分级分类制定检测方案，优化组织实施流程，提高检测效率和质量。对筛查出的新发感染者，要“逢阳必报、逢阳即报、接报即查、先管后筛”，加强“三公（工）”联动，快速流调排查，确保8小时内将风险人员转运隔离到位。要统筹资源力量，加强重点区市、重点场所、重点人群防控，减少人员聚集和流动，加强风险人员区域协查，防止发生疫情外溢。

12月22日下午，西安市新冠肺炎疫情防控工作新闻发布会宣布西安将实施疫情防控提级管理，倡导全体市民“非必要不离市”，全市小区（村）、单位实行封闭式管理等措施给西安这座千万人口的城市按下了暂停键。

封控区外发现阳性病例

疫情源头尚不明朗

在西安市召开疫情防控新闻发布会上。相关负责人介绍，经过综合研判，当前的疫情防控形势依然复杂严峻，特别是在封控区之外发现了阳性病例，已经出现了社区传播。

陕西省疾控中心共对36例本土病例标本进行了全基因组测序，全部为德尔塔变异株，均与12月4日巴基斯坦入境航班PK854（伊斯兰堡——西安）旅客中发现的境外输入病例高度同源。

从西安公布的确诊病例流调信息来看，西安本轮本土疫情一处集中暴发点——长安大学本部家属院。长安大学本部家属院的一名感染者曾于12月4日前往机场，同日，传染源飞机入境西安。因此，传播链源头指向了咸阳国际机场。

但西安本轮本土新冠疫情是否由机场传播引发目前官方尚未有结论。

现在更多来自封控区外的确诊病例，增加了疫情的不确定，他们的传播源头来自哪里？传播链又延伸到了哪里？目前尚不得而知。

西安疫情是如何外溢的？

12月23日上午，山西运城通报发现1例核酸检测阳性人员，此前曾运送蔬菜到达西安市长安区朱雀市场。至此，西安疫情已关联广东东莞、陕西咸阳和延安、北京、河南周口、山西运城，共六座城市。疫情是如何外溢的？

（1）广东东莞：首例感染者与西安确诊病例同日在咸阳机场T3航站楼停留

本轮西安疫情外溢最先在东莞发现。据深圳市卫健委，13日东莞市大朗镇排查发现出2例新冠病毒无症状感染者，曾于12月4日乘坐航班CZ3226，从西安咸阳机场飞往深圳宝安机场，健康时报此前梳理发现其与西安确诊病例有时空重合，同日曾在咸阳机场T3航站楼停留。

截至23日0时，东莞累计报告新冠肺炎确诊病例24例，据东莞市疾控中心相关负责人介绍，流调发现所有病例感染病毒为德尔塔变异株，与陕西西安的病例基因测序高度同源，为同一境外输入源头的同一传播链。

在发现本土确诊病例后，东莞市进一步加大流调力度，挖深挖透所有病例可能关联人员，确保风险人员全部纳入隔离管控。据东莞市新冠肺炎疫情防控新闻发布会消息，由于一些病例经过多次检测才检出阳性，东莞市加密核酸筛查频次，动态调整筛查范围，开展多轮核酸筛查，及时化解潜在传播风险。

国家卫生健康委疾控局副局长雷正龙在12月20日国务院联防联控机制新闻发布会上表示，西安-东莞关联疫情仍在继续发展，两地续发传播风险较高。

（2）陕西咸阳、延安：首例确诊病例与西安确诊病例或相关人员有接触

12月16日、19日，延安、咸阳先后报告阳性病例。人民日报健康客户梳理发现，延安市首例确诊病例曾于12月11日下午在西安与西安市确诊病例2杨某一同用餐，12日驾车返回延安，12月15日自行核酸检测后居家观察，12月15日下午转运至集中隔离点；咸阳首例确诊病例12月4日后未曾前往西安，12月16日、17日先后与西安来咸人员有过接触后，在咸阳市重点人群排查时发现核酸结果异常。

截至23日0时，咸阳、延安共累计报告6例本土确诊病例。

延安、咸阳两地均在报告新增本土确诊病例后紧急更新疫情防控措施。

延安要求外省和西安市来延返延人员必须严格查验48小时内核酸检测阴性证明，并分级分类采取正常放行、劝返、隔离管控及核酸检测等措施；咸阳要求12月4日以来，到过西安市所有中高风险地区的来咸返咸人员，落实14天居家健康监测和核酸检测措施，居家期间非必要不出门。

（3）北京：通州确诊病例曾在西安居住半月

12月19日，北京市通州区宋庄镇小堡村华卿画室一名学生核酸检测结果阳性。流调内容显示，该学生11月28日回西安参加考试，12月14日从西安乘坐HU7338航班返回北京。

据央视新闻报道，截至21日10时，相关风险人员已全部进行了核酸检测，结果均为阴性。目前，病例所在的宋庄镇华卿画室已被划为封控区，实行“区域封闭、足不出户”；宋庄镇环岛西路以南，徐宋路以西，小堡工业路以东，华卿画室南门无名路以北范围划为管控区，实行“人不出区、严禁聚集”；小堡村全村划为防范区，实行“强化社会面管控，严格限制人员聚集”。

截至目前，北京尚未通报相关新增本土确诊病例。北京疾控最新研判认为，本起疫情来源较为明确，风险可控。

（4）河南周口：沈丘县阳性人员隐瞒情况从西安自驾返回，警方已立案

12月22日，河南省周口市沈丘县疫情防控指挥部发布通告，该县在核酸检测中发现4例阳性人员，属西安自驾返沈人员。

流调内容显示，确诊病例1与确诊病例2为夫妻关系，2例无症状感染者为夫妻关系，并与确诊病例夫妻为亲戚关系。四人18日在西安完成核酸检测后未等结果出来便驾私家车返回沈丘。19日确诊病例夫妻接到陕师大学府医院电话核酸检测结果异常通知，随后两人向当地村干部报备，21日，二人核酸检测阳性，被专车转运至沈丘县人民医院隔离病房。同日，另一对夫妻也被隔离，核酸检测结果呈阳性，确定为无症状感染者。

22日晚，周口市沈丘县公安局发布通告，对以上四名阳性人员以涉嫌妨碍传染病防治罪立案侦查。

发现本土确诊病例后，周口市新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控指挥部办公室发布通告，除要求有中高风险地区及其所在地市旅居史的人员主动报备外，倡导广大群众在周过节，非必要不出周。

（5）山西运城：阳性人员曾前往西安运送蔬菜

运城网信12月23日发布通告称，稷山县在对西安返稷山人员进行摸排时，发现1例核酸检测阳性人员。12月23日，市疾控中心核酸检测复核阳性，已用负压救护车将其转运至运城市第二医院（运城市传染病医院）进行隔离医学观察。

该阳性人员为男性，53岁，大货车司机。2021年12月19日上午核酸检测阴性，晚上12时许运送蔬菜到达西安市长安区朱雀市场。

据运城市新冠肺炎疫情防控指挥部，运城河津、万荣、临猗、永济、芮城五县（市）与陕西毗邻，疫情输入风险极大，除在新绛县、稷山县继续深入细致开展流调，加强与阳性人员活动轨迹有交集的风险人员排查管控，迅速扑灭疫情燃点外，更要时刻关注国内中高风险地区变化，对12月5日以来所有西安入运返运人员进行全面摸排和核酸检测，实施有效的管控措施。