目前我国心血管疾病患病人数达3.3亿为什么心血管疾病发病率越来越高？怎样从日常生活层面预防？近日葛均波、顾东风、饶子和、蒋华良、邵峰、陈义汉、卞修武、邵新宇、陈孝平等9位院士齐聚武汉在中国医师协会心血管内科医师年会上分享心血管疾病临床科研经验

普及心血管疾病预防知识

 病因不明“好药”也不能“乱吃”

家有老年人，不少人会常备安宫牛黄丸、麝香保心丸、速效救心丸、硝酸甘油、阿司匹林等，其中有中药也有西药，有天价药也有平价药，这些救命药应该怎样正确使用？

 葛均波院士：

这些都是治疗心脏病的明星药，但适应症各不相同，在未明确病因之前，我个人是不支持随便用药的。

举一个真实的案例，有位教授开会的时候突然流口水，我们第一反应是脑卒中，但究竟是缺血性脑卒中还是出血性脑卒中，不做检查无从判断，如何用药就无从选择。后来，我们呼叫救护车迅速将他送到了医院，CT一查是脑出血，对症治疗很快就好了。

我们培养一名成熟的心血管医生往往需要十几年甚至二十几年时间，即便如此，仍无法完全避免误诊的发生。对于没有医学背景的普通居民，贸然用药就如同“拆盲盒”，是以生命为赌注在冒险。正确的做法是，如果条件允许，尽快到医院就诊，如果情况紧急不允许，立即拨打120。

被烟草伤害的远不只是肺

大家都知道吸烟伤肺，但很少有人知道吸烟伤“心”，为什么吸烟会对心血管造成这么大影响？

 汪道文院士：

吸烟是非常不健康的行为，它的危害要从整体去看。肺部首当其冲受到影响，吸烟可引起慢阻肺、老慢支甚至肺癌。有研究表明，长期吸烟者的肺癌发病率比不吸烟者高出10倍—20倍。其次，我们拿吸烟产生的物质去做细胞培养，发现心血管的内皮细胞大量死亡或损伤，这就会加剧高血压和动脉粥样硬化，而动脉粥样硬化可导致血栓形成，于是就像“多米诺骨牌”一样导致心、脑、肾等多器官损伤。鉴于吸烟对人体的严重危害，我们坚决提倡居民戒烟。

 心血管病死亡居城乡居民死亡原因首位

老百姓怎样从日常生活层面预防心脏病，有哪些症状提醒我们心血管出问题了？

 汪道文院士：

根据《中国心血管健康与疾病报告2020》，2018年心血管病死亡居我国城乡居民总死亡原因的首位，在农村的占比为46.66%，城市为43.81%。

从预防的角度，首先是找到危险因素，高血脂、高血糖、高血压，这是大家都认识到的“三高”，除此之外还有肥胖、吸烟、家族性的遗传背景、缺少运动、高盐饮食等，这些绝大部分是后天因素。只要就这些已知的危险因素进行控制和干预，就可以显著减少心血管疾病的发生。

存在上述危险因素，即为心血管的危险信号，可能诱导心血管疾病发生。一方面，居民应定期体检，出现“三高”等基础病应积极治疗；另一方面，戒烟限酒，改变不良生活习惯。

 超四成患者受到心血管病和心病双重困扰

有一个新兴学科叫“双心医学”，剑指心脏病的心理问题。心脏病和心理疾病有什么关系，为什么会兴起一个这样的学科？

 徐亚伟院士：

我们说健康的生活方式要“管住嘴、迈开腿、好心情、不吸烟”，可见情绪因素的重要性。临床发现，40%以上的心血管疾病患者，尤其是住进CCU（冠心病重症监护室）的患者，会对急救车的警笛、各种监护仪器的声音以及陌生的抢救环境产生恐惧，随着疾病的发生发展，又会渐渐进入一种抑郁状态。如果不及时进行心理干预，患者焦虑和抑郁的状态会使治疗效果大打折扣，严重影响患者的生活质量和回归社会的能力，因此“双心医学”就是针对心血管病人心理问题的治疗。“双心医学”仅仅靠医生的努力是不够的，需要全社会的共同参与，需要家属的支持和配合，为患者创造一个积极健康的环境。

此次论坛由华中科技大学同济医学院附属同济医院承办，为期3天的会议开设了新冠专场、心电专场、儿童心脏病等80余个专场，来自中国、美国、意大利的400余位心血管病专家，将开展500场讲座，为临床医生呈现心血管疾病基础研究、临床转化和器械创新等多方面的最新研究内容。

来源：湖北发布